一般の皆様へ

２.  コンタクトレンズ：筑波大学医学医療系眼科　平岡 孝浩

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コンタクトレンズ（ＣＬ）を用いた老視の矯正法に関しては以下の方法があります。

 

①低矯正

度数を遠方にしっかり合わせてしまうと近くがボケてしまうので、度数をやや弱めにして近くをカバーするという方法です。遠方を見たときの視力はやや低下しますが、その分、近くは見えやすくなります。通常の単焦点ＣＬ（度数が均一のレンズ）を用いて行うことができるので簡単です。

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②モノビジョン

遠方も近方もくっきり見たいという方に有効な方法です。これも通常の単焦点ＣＬを用いて行うことができます。片眼の度数は遠方に合わせて、他眼は近方に合わせるという方法です。うまくいけば両眼で遠くから近くまでをカバーできるので大変便利ですが、左右の焦点が異なるので、脳がその見え方に慣れるまで時間がかかったり、疲れやすくなったりすることもあります。不同視といって左右の見え方が違うためにどうしても受け入れられない方もいます。

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③ＣＬと眼鏡の併用

CLと眼鏡の併用を行っている方も多いです。つまり、基本的には単焦点ＣＬで遠方矯正した状態で生活し、必要に応じて老眼鏡をかけるという方法です。ライフスタイルにより利便性が異なりますが、たとえば職業運転手などで遠方を見ることが殆どで、近方はたまにしか見ないという方は、その都度、眼鏡をかける方が便利ですし、遠くも近くもはっきり見えます。ただし、デスクワークが多いなど、近方の作業が多い方には向きません。逆に普段はＣＬで近方に合わせて、遠くを見る時だけ眼鏡を上からかけるという方もいます。

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④多焦点CL

多焦点CLには様々な種類があるので注意が必要です。2重焦点レンズといって遠方と近方の2つの度数が入っているもの、累進焦点レンズといって遠方から近方まで徐々に度数が変わっていくもの、また焦点深度拡張レンズといって複数の度数が配置されており非周期的（不規則）に度数が変わっていくものもあります。度数の配置も様々で、セグメント型（交代視型）といってレンズの上方に遠用度数、下方に近用度数が配置され、視線を上方と下方へ振り分けることで遠方・近方と使い分けるタイプもありますが、最近では同心円型（同時視型）といって、レンズの中央から周辺に向かって同心円状（リング状）に移行していくタイプが多くなっています。これらのデザインでは視線を上下に振りわける必要はなく、さまざまなエリア（度数帯）を通過した像を同時に見ることになり、シチュエーションに応じて最も見たい距離の映像を脳が選択するということを行っています。遠方～中間～近方と広い範囲をカバーできるので大変便利ですが、鮮明度が落ちるのでシャープな映像（くっきりとした見え方）は期待できません。